हॉनरहेल्थ रिसर्च इंस्टीट्यूट के अध्ययन में हार्ट के स्ट्रक्चरल शॉक पर नई तकनीकों का प्रभाव

एक 8 वर्षीय हॉनरहेल्थ रिसर्च इंस्टीट्यूट का क्लिनिकल परीक्षण, जिसमें गैर-शल्य चिकित्सा तकनीकों का उपयोग किया गया, ने दिखाया कि 'स्ट्रक्चरल शॉक' नामक एक तरह के सामान्यतः जानलेवा लो ब्लड प्रेशर वाले रोगियों में से 86% ने कम से कम 3 महीने तक जीवित रहने में सफलता प्राप्त की। इसके अलावा, 73% ने कम से कम 6 महीने तक जीवित रहने में सफलता हासिल की। यह जानकारी न्यू यॉर्क में एक प्रमुख हार्ट सम्मेलन में प्रस्तुत की गई।
डॉ. डेविड जी. रिज़िक, जो कि स्कॉट्सडेल, एरिज़ोना स्थित रिसर्च इंस्टीट्यूट के कार्डियोवास्कुलर रिसर्च डिवीजन के प्रमुख हैं, ने कहा, "यह एक शानदार सुधार है। यह प्रतीत होता है कि यह एक महत्वपूर्ण कदम है।" डॉ. रिज़िक ने आज न्यू यॉर्क वाल्व्स 2025 सम्मेलन में अध्ययन के निष्कर्षों को प्रस्तुत किया, जो न्यू यॉर्क के जैकब के. जावित्स कन्वेंशन सेंटर में आयोजित हुआ। न्यू यॉर्क वाल्व्स सम्मेलन केवल अपने दूसरे वर्ष में है, और यह पहले से ही स्ट्रक्चरल हार्ट डिजीज का दुनिया का प्रमुख सम्मेलन बन चुका है। स्ट्रक्चरल हार्ट डिजीज से तात्पर्य उन स्थितियों से है जो हृदय के वाल्व, दीवारों, कक्षों और मांसपेशियों को प्रभावित करती हैं।
जबकि अत्यधिक कम ब्लड प्रेशर, या कार्डियोगेनिक शॉक, अक्सर हृदय के दौरे के कारण होता है, जो हृदय की मांसपेशियों को खून पहुँचाने वाली धमनियों में रुकावट के कारण होता है, यह भी मान्यता प्राप्त हो रही है कि यह स्थिति स्ट्रक्चरल शॉक के कारण भी हो सकती है। स्ट्रक्चरल शॉक आमतौर पर दो प्रमुख हृदय वाल्वों के नुकसान से जुड़ा होता है:
- माइट्रल वाल्व: यह ऑक्सीजनयुक्त रक्त को फेफड़ों से हृदय के बाएं वेंट्रिकल तक पहुँचाता है, जो हृदय के चार कक्षों में सबसे बड़ा और सबसे शक्तिशाली है।
- ऑर्टिक वाल्व: यह बाएं वेंट्रिकल से शरीर की परिसंचरण प्रणाली में रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करता है।
डॉ. रिज़िक ने कहा, "इनमें से अधिकांश मरीज शल्य चिकित्सा के उम्मीदवार नहीं होते। ये वे मरीज हैं जो हमारे इमरजेंसी डिपार्टमेंट में 'कार्डियोगेनिक शॉक' में आते हैं। आमतौर पर ये मरीज ऑपरेशन (ओपन-हार्ट सर्जरी) करने के लिए बहुत बीमार होते हैं।" उन्होंने 'माइट्रल ट्रांसकैथेटर एज-टू-एज रिपेयर और संरचनात्मक शॉक वाले रोगियों में अनिवार्य मैकेनिकल सर्कुलेटरी सपोर्ट' शीर्षक से एक पेपर लिखा है, जो जर्नल ऑफ द सोसाइटी फॉर कार्डियोवास्कुलर एंजियोग्राफी एंड इंटरवेंशन्स (JSCAI) में प्रकाशित हुआ है।
हॉनरहेल्थ में आविष्कृत तकनीकों के माध्यम से, स्ट्रक्चरल शॉक वाले रोगियों को संस्थान के कार्डियोवास्कुलर कैथेटराइजेशन प्रयोगशाला में भेजा गया, जहां विशेषज्ञों ने बड़े रक्त वाहिकाओं के माध्यम से हृदय में प्रवेश करते हुए दो प्रक्रियाएँ की।
- रोगियों के माइट्रल वाल्व को गैर-शल्य चिकित्सा से ठीक किया गया, जिससे रक्त फेफड़ों में फिर से लीक करने से रोका गया।
- रोगियों को एक मोटर चालित इंपेलर से गैर-शल्य चिकित्सा के द्वारा स्थापित किया गया, जिसने बाएं वेंट्रिकल से रक्त को खींचकर इसे ऑर्टा के माध्यम से शरीर में आगे बढ़ाया।
डॉ. रिज़िक ने कहा कि औसतन, 90 प्रतिशत से अधिक कार्डियोगेनिक शॉक वाले मरीज जीवित नहीं रहते। "यह एक नया क्लिनिकल अनुसंधान का क्षेत्र है," उन्होंने कहा, यह बताते हुए कि हॉनरहेल्थ क्लिनिकल परीक्षण की सफलता का कारण हृदय विशेषज्ञों का असाधारण सहयोग है, जिसमें कार्डियोलॉजिस्ट, कार्डियोवास्कुलर सर्जन और इमेजिंग, क्रिटिकल केयर और इंटेन्सिव केयर के विशेषज्ञ शामिल हैं।
"यह इस उच्च जोखिम वाली जनसंख्या में ट्रांसकैथेटर एज-टू-एज रिपेयर का अध्ययन करने का सबसे बड़ा एकल-मध्यवर्ती अनुभव है," यह पेपर JSCAI में प्रकाशित हुआ।
डॉ. रिज़िक ने 30 मामलों के पहले अध्ययन को आगे बढ़ाने की योजना बनाई है और बड़े क्लिनिकल परीक्षण में सैकड़ों मरीजों के साथ गैर-शल्य चिकित्सा तकनीकों को सुधारने के लिए अन्य चिकित्सा केंद्रों के साथ काम करने की योजना बना रहे हैं।
स्ट्रक्चरल शॉक युवा रोगियों में आनुवंशिक संवेदनशीलता के कारण और वृद्ध रोगियों में वाल्व के धीरे-धीरे बिगड़ने और हृदय की मांसपेशियों के पुराने नुकसान से उत्पन्न हो सकता है। न्यू यॉर्क वाल्व्स 2025 में लाइव-केस डेमोंस्ट्रेशन, इंटरैक्टिव बहस, और क्षेत्र में पेशेवरों के लिए हैंड्स-ऑन प्रशिक्षण शामिल है, जिसमें इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट, कार्डियक सर्जन, क्लिनिकल कार्डियोलॉजिस्ट, कार्डियक इमेजर्स, हार्ट फेल्योर स्पेशलिस्ट, कैथेटर लैब के पेशेवर और नर्स शामिल हैं।