Африкийн олон арван сая хүн хөвчрөл өвчний шалтгаан болдог шимэгч хорхойн халдвартай байдаг. Энэхүү өвчин нь мөчдийн болон бэлэг эрхтэний хүнд хавагналт, гажилтыг үүсгэдэг бөгөөд lymphatic filariasis гэж нэрлэдэг. Хэдийгээр халдварт lymphatic filariasis-ээс урьдчилан сэргийлэх өргөн хүрээний эмчилгээний хөтөлбөрүүд хэрэгжиж буй ч, хэдэн зуун сая хүн энэ өвчний нөлөөнд өртөх эрсдэлтэй хэвээр байна.

Вашингтон Их Сургуулийн Эмчилгээний Сургуулийн судлаачид Кот-д'Ивуар улсад явуулсан жижиг хэмжээний клиник туршилтаар одоогоор гол эмчилгээний стандарт болох ивермектинээс илүү үр дүнтэй болохыг баталсан байна. Моксидектин нь одоогоор мөрөнгийн сохрол хэмээх шимэгч хорхойн үүсгэдэг өвчний эмчилгээнд зөвшөөрөгдсөн эм бөгөөд lymphatic filariasis-д ч үр дүнтэй байж болохыг харуулж байна. Түүнчлэн, моксидектин нь ихэнх өвчтөнд илүү удаан үргэлжлэх үйлчилгээтэй учир, жил бүр таван жилийн турш эмчилгээ хийх шаардлагатай ивермектинтэй харьцуулахад цөөн удаа эмчилгээ шаардах боломжтой. Ингэснээр энэхүү өвчнийг Африкийн хэмжээнд устгах үйл явцыг хурдасгах боломжтой гэж үзэж байна.

Энэхүү судалгаа 5-р сарын 6-нд The Lancet Infectious Diseases сэтгүүлд нийтлэгдсэн байна. "Моксидектин нь lymphatic filariasis-ийн эсрэг одоо хэрэглэж байгаа эмүүдээс илүү үр дүнтэй ажилладаг. Африкийн ихэнх хэсэгт lymphatic filariasis болон мөрөнгийн сохрол нь хамтдаа тохиолддог бөгөөд та аль алинд нь сайн ажиллах эм хэрэгтэй юм" гэж уг судалгааны ахлах зохиолч, WashU эмнэлгийн халдварт өвчний тасгийн дэд профессор Филип Бадж хэлжээ.

Туршилт нь Кот-д'Ивуар дахь Швейцарын Шинжлэх Ухааны Судалгааны Төвтэй хамтран явуулсан бөгөөд lymphatic filariasis нь олон Африкийн орнуудад өргөн тархсан байдаг. Кот-д'Ивуарт л гэхэд 26 сая гаруй хүн халдвар авах эрсдэлтэй гэж тооцоолж байна. Энэхүү өвчний үүсгэгч нь Wuchereria bancrofti хэмээх шимэгч хорхой юм.

Мөрөнгийн сохрол нь загатнах, тууралт гарах, арьсны зангилаа, харааны алдагдал үүсгэх бөгөөд эмчлээгүй тохиолдолд байнгын сохроос болж үйл ажиллагаа алдах эрсдэлтэй байдаг. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (WHO) энэхүү хоёр өвчнийг устгахаар зорилт тавьж байна. Lymphatic filariasis-ийн хувьд 1 тэрбум гаруй хүнд анти-паразит эмийг өгсөн нь аливаа халдварт өвчний эсрэг хамгийн том хэмжээний масс эмийн удирдлагын санаачилга юм.

Ихэвчлэн хүмүүс ивермектин болон өөр нэг анти-паразит эм болох альбендазолийг таван жилийн турш жил бүр хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Энэхүү судалгааны зорилго нь мөрөнгийн сохролын эсрэг ивермектинээс илүү үр дүнтэй болох нь батлагдсан моксидектиний шинэлэг эмчилгээний хувилбар нь lymphatic filariasis-ийн эмчилгээнд илүү үр дүнтэй байж болох эсэхийг тодорхойлох байв.

Туршилтад оролцогчид – бүгд 18-аас 70 насныхан – микрофилариа, насанд хүрсэн хорхойн авгалдай өндөр түвшинд цусанд хуримтлагдсан байсан. Эдгээр өндөр концентраци нь халдварыг хувь нэмрээр тараахад нөлөөлдөг.

Судалгаанд дөрвөн эмчилгээний бүлэг байсан бөгөөд тус бүр нь моксидектин эсвэл ивермектин болон шимэгч хорхойн халдварыг эмчлэхэд түгээмэл хэрэглэгддэг нэг эсвэл хоёр өөр эмийн хослолуудыг авсан. 12 сарын дараа, моксидектин болон өөр нэг эм (альбендазол) авагдсан бүлгийн 19 оролцогчоос 18 нь халдвараасаа ангижирсан бол, ивермектин болон альбендазол бүлгийн 25 оролцогчоос ердөө 8 нь халдвараасаа салсан байжээ. 24 сарын дараа, моксидектин бүлгийн 16 оролцогчоос 14 нь микрофилариагаас ангижран үлдсэн юм.

Ивермектин эсвэл моксидектин болон өөр хоёр эмийн хослолыг авсан оролцогчдын дунд, моксидектин бүлгийн 23 хүний 21 нь 24 сарын дараа шимэгч хорхойноос ангижирсан бол, ивермектин бүлгийн 22 оролцогчоос 20 нь адил хугацаанд халдваргүй болсон байжээ. Энэ олдвор нь нэг тун моксидектин болон өөр нэг эм нь моксидектин эсвэл ивермектин ба хоёр өөр эмийн хослолтой адил үр дүнтэй болохыг харуулж байна.

"Хэрэв та хэн нэгнийг моксидектинээр эмчилбэл, тэд илүү удаан хугацаагаар паразитаас ангижрах магадлалтай" гэж Бадж хэлэв. "Ивермектинтэй бол хүмүүсийг хэд хэдэн удаа эмчлэх шаардлагатай. Тиймээс, моксидектинийг дэлхийн устгалын хөтөлбөрт дахин дахин хүрч очих боломжгүй хүмүүст хэрэглэх нь зөв юм байж магадгүй."

Бадж олон нийтийн эмийн удирдлагын хөтөлбөрүүдээр дамжуулан моксидектинийг ашиглах боломжтой гэдэгт итгэлтэй байна. "Энэ ажил урт хугацааны хамгийн сайн үр дүн нь моксидектинийг олон нийтийн эмийн удирдлагын хөтөлбөрүүдэд ашиглаж эхлэх байх" гэж Бадж хэлэв. "Энэ нь lymphatic filariasis-ийг устгах хугацааг богиносгоно. Хэдэн зуун сая хүн ирээдүйд энэ өвчний нөлөөнд өртөхгүй байх боломжтой бөгөөд моксидектин энэ үйл явцыг хурдасгахад тусалж чадна."