Шинэ генетикийн судалгаа нэг нэмэлт аяга instant кофе өдөрт уудаг хүмүүсийн хуучин насны макулагийн (AMD) өвчний эрсдэл ихсэхэд нөлөөлөхөөс гадна бидний өдөр тутмын ундаа сонголт нь урт хугацааны нүдний эрүүл мэндийг хэрхэн хэлбэржүүлж болох талаар шинэ ойлголт өгч байна.

Энэхүү судалгааг Food Science & Nutrition сэтгүүлд нийтлэсэн бөгөөд 500,000 гаруй хүний геномын дата суурь дээр үндэслэгдсэн. Судалгаанд генетикийн корреляци, Менделийн рандомизацийн шинжилгээ (Mendelian Randomization) зэрэг дэвшилтэт аргачлалуудыг ашиглан кофе уух болон хуучин насны макулагийн өвчний (AMD) эрсдлийн хоорондох шалтгааны холбоо, харилцан хамаарлыг судалжээ.

Судалгааны үр дүн нь instant кофе уухад статистик үүднээс чухал генетикийн шалтгааны холбоо бий болсон бөгөөд энэ нь хуучин насны макулагийн хуурай хэлбэрт нөлөөлдөг болохыг харуулсан. Харин нунтаглах кофе болон кофе уухгүй кофе эдгээр холбоогүй байгааг тодруулаад, энэ судалгааны үндэслэлээр кофе-MD холбоо нь зөвхөн instant кофед хамааралтай болох нь тодорхой болсон. Судалгаагаар instant кофе уухад стандарт өөрчлөлт тутамд өвчний эрсдэл ихсэхийг нотолжээ.

Судалгааны цаад утга нь instant кофед спецификийн генетикийн корреляци оршиж, зөвхөн instant кофе нь хуучин насны макулагийн хуурай хэлбэртэй статистик хувиргалаар холбогдсон байна (rg=0.07, p<0.05), харин нийт кофе, кофе уухгүй, нунтаглах кофе эдгээр холбоогүй байв.

Хуучин насны макулагийн өвчин (AMD) нь макулын гэмтлээр тодорхойлогддог нүдний өвчин бөгөөд удирдлага байдалтай, хараа муудах, удаан хугацаанд доройтдог. AMD нь дэлхий даяар өндөр насны хүмүүсийн хараа алдлын гол шалтгаан бөгөөд 2020 оны байдлаар 8.7% (196 сая тохиолдол) насанд хүрэгчдэд нөлөөлж байна. Дэлхийн хүн амын насжилт нэмэгдэж байгаа тул AMD-гийн өвчлөл ирээдүйд (2040 он гэхэд ~240 сая тохиолдол) өсөх хандлагатай байна.

Сүүлийн үеийн генетикийн судалгаанууд нь хувь хүний генотип (өөрийгөө хамгаалах ген) болон AMD-гийн хөгжлийн хоорондох хэд хэдэн корреляцийг илрүүлсэн боловч энэхүү өвчний үндэсний механизмууд болон өөрчлөгддөг эрсдлийн хүчин зүйлс (хоолны зан үйлийн эрсдэл) харьцангуй судлагдаагүй хэвээр байна. Хоолны нэмэлт болон эмнэлгийн арга хэмжээнүүд (жишээ нь, лазер эмчилгээ) AMD-ийг удаашруулахад туслах боловч энэ нь эргэж сэргэх боломжгүй өвчин тул урьдчилан сэргийлэх судалгаа болон бодлого шаардлагатайг онцолсон.

Түүхийн дагуу кофе, дэлхий даяар хамгийн түгээмэл ундаа, AMD-гийн патологоид ямар нөлөөтэйг судалсан хэд хэдэн эпидемиологийн судалгаа хийгдсэн ч тэдгээр нь өөр өөр үр дүнтэй, заримдаа зөрчилдөх үр дүнгүүдийг өгч байна. Эдгээр судалгаанууд ихэвчлэн нэгдсэн судалгааны судалгаа бөгөөд учир нь тэд нарын судалгаа нь буруу нөхцөл, хуурамч хүчин зүйлсэд өртөмтгий байдаг тул тэдгээрийн клиникийн найдвартай байдал хязгаарлагдмал байдаг. Мөн эдгээр судалгаануудын хэчнээн ч кофеийн дэд төрөлд ялгахгүй байгаа нь анхаарал татаж байна.

Судалгааны мэдээлэл нь UK Biobank GWAS-ийн дүн мэдээ дээр үндэслэгдэж, кофе уух төрөл (нийт кофе, n = 105,037; кофе уухгүй, n = 62,072; нунтаглах, n = 72,276; эсвэл instant, n = 180,764) болон кофе уух хэмжээний мэдээллийг агуулсан. AMD-гийн мэдээлэл нь Finngen GWAS дата файлаас авсан бөгөөд үүнд хуурай AMD (тохиолдол = 7,589, хяналт = 298,486) багтдаг. Судалгааны Менделийн Рандомизацийн аргачлал кофе уух хэмжээг тодорхойлохын тулд генетикийн мутацийг ашигласан бөгөөд энэ арга нь уламжлалт хүчин зүйлсийн нөлөөллийг бууруулах боломжтой. Энэ нь сонгосон генетикийн мутациуд нь зөвхөн кофе уух нөлөөгөөр AMD-д нөлөөлдөг болохыг батлахад чиглэгдсэн.

Судалгааны үр дүн нь instant кофе уухад AMD-гийн эрсдэл нэмэгдэж буйг харуулсан бөгөөд нэг стандарт өөрчлөлт тутамд 7.92 дахин их эрсдэлтэй (Odds Ratio [OR] = 7.92; 95% Итгэлцлийн Интервал: 1.79-35.15; p = 0.006). Статистик зөвшөөрөлтэй байршилд, дүн шинжилгээ үргэлжилж, энэ үзүүлэлт нь (adjusted p = 0.048) хэвээр байв. Олон хувьсагчийн статистик дүн шинжилгээ хийсэн бөгөөд үр дүнгүүдийн бат бөх байдлыг дэмжсэн.

Судалгааны дүн гарсан ноцтой асуудал бол instant кофе уух нь хуучин насны макулагийн өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг нь харгалзах хуучин насны макулагийн өвчнийг судлахад анхаарах шаардлагатай байна. Мөн судалгааг явуулсан үр дүнгүүд нь Европын судалгааны дүнгээс гарсан тул дэлхийн хэмжээнд нийтлэг ойлголтыг бий болгоход хязгаарлагдмал. Судалгааны үр дүн нь AMD-гийн эрт үеийн шаттай өвчтөнүүд болон AMD-гийн генетикийн эрсдэлтэй хүмүүсийн хувьд instant кофе уухыг багасгахыг санал болгож байна. Эмч нар болон олон нийтийн эрүүл мэндийн бодлого гаргагчид энэ мэдээллийг анхааралдаа авах ёстой.