Биеийн массын индекс (BMI) ба жингийн менежмент: Шинжээчдийн дүгнэлт

Биеийн массын индекс (BMI) өндөртэй хүмүүсийн жингийн алдагдлыг зөвхөн амжилттай болгоход анхаарах нь, үнэндээ, илүү их хор хөнөөл учруулж болзошгүй гэж The BMJ сэтгүүлд шинжээчид дүгнэж байна.
Доктор Хуан Франко болон түүний хамтрагчид, жингийн өндөртэй хүмүүсийн хувьд жингийн клиникийн хувьд чухал алдагдлыг амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөр үргэлжлүүлэн хадгалах боломжгүй гэдгийг дурдаж байгаа бөгөөд жингийн алдагдлын арга хэмжээний сөрөг нөлөө, жингийн стигма зэрэг асуудлууд одоогоор тодорхойгүй хэвээр байгаа гэж тэмдэглэжээ.
Тэд эрүүл амьдралын хэв маяг нь чухал ач холбогдолтой боловч жин нь хүний эрүүл мэндийн талаар бүрэн мэдээлэл өгч чадахгүй гэдгийг онцолж, жингийн хэмжээнээс үл хамааран, эмч нар хувь хүний хэрэгцээ, сонирхолыг харгалзан, өндөр чанартай, нотолгоонд суурилсан эмчилгээний үйлчилгээ үзүүлэх ёстой гэдгийг дурдаж байна.
Эмч нарын хувьд жинг бууруулахад зориулагдсан амьдралын хэв маягийн арга хэмжээ нь олон арван жилийн турш таргалалттай хүмүүсийн жинг бууруулах үндсэн зөвлөмж болсон ч, эдгээр арга хэмжээнүүд нь удаан хугацаанд жингийн алдагдлыг тогтмол хадгалахад болон зүрх судасны өвчин (жишээ нь, зүрхний шигдээс, тархины шигдээс) эсвэл нас баралт бууруулахад үргэлжлэн үр дүнтэй бус гэдэг нь эрсдлийн баримт нотолгоо байгаа юм.
Эрүүл амьдралын хэв маяг нь чухал ач холбогдолтой хэдий ч, жингийн хэмжээг зөвхөн эрүүл мэндийн үндсэн хэмжүүр болгох нь хангалттай биш гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх нь, мөн жинг бууруулах амьдралын хэв маягийн арга хэмжээнүүдийн хязгаарлалтуудыг таньж мэдэх нь илүү үр дүнтэй, өвчтөнд төвлөрсөн эмчилгээний үйлчилгээг хөгжүүлэх замыг нээнэ гэж тэд үзэж байна.
Жингийн алдагдалд чиглэсэн анхаарал нь нийгмийн жингийн хандлага сайжруулахад ч нөлөөлж, жингийн талаархи сөрөг хандлага, таамаглал, шүүмжлэлүүдийг төрүүлэх бөгөөд энэ нь сэтгэл зүйн эрүүл мэндэд сөрөг нөлөөтэй байж болох төдийгүй, хооллолтын эмгэг, муу зуршлуудыг бий болгох, жингийн нэмэгдэлд ч нөлөөлж болно гэж тэд нэмж хэлжээ.
Тэдний хэлснээр, сүүлийн үеийн клиникийн зааварчилгаанууд нь жинг эрүүл мэндийн хэмжүүр болгон ашиглах нь хангалтгүй гэдгийг хүлээн зөвшөөрч, жингийн алдагдалгүйгээр ч эрүүл мэндийг хадгалах боломжтой гэдгийг хүлээн зөвшөөрсөн Health at Every Size (HAES) гэх мэт альтернатив арга барилуудыг дэмжиж байна. Энэ нь хооллолтын зан үйлийг сайжруулахад амжилттай үр дүнгүүдийг харуулсан гэж тэд тэмдэглэжээ.
Эдгээр арга барилуудыг том клиникийн туршилтаар үнэлэх шаардлагатай байгаа ч, эмч нар эдгээрээс суралцаж, том биетэй өвчтөнүүдэд илүү сайн, сэтгэлээр хандах эмчилгээ үзүүлэх үүднээс дэмжиж байна гэж тэд санал болгож байна.
Тэдний хэлснээр, “Эмч нар жинг бууруулахыг хүсч буй хүмүүст intervenционуудын давуу болон сөрөг талыг мэдээлж, хооллолтын эмгэг, урт хугацааны метаболизмын нөлөөллийг бууруулах эрсдлийг хамгийн бага байлгах ёстой.” Тэд “Ийм өвчтөн төвтэй хандлага нь өвчтөнүүдийн сонирхол, нөхцөл байдалтай нийцсэн, жингийн хандлагыг бууруулахад ч туслах болно.” гэж бичжээ.
Тэдний дүгнэлт: “Эрүүл хооллолт, биеийн хөдөлгөөнтэй холбоотой эмч нарын зөвлөгөө одоо ч relevants. Үндсэн зорилго бол жингээс үл хамааран сайн эмчилгээ үзүүлэх явдал юм. Энэ нь жингийн талаарх хандлагаар биш, харин давуу тал, сөрөг талыг болон өвчтөнд юу чухал болох талаар хэлэлцэх явдал юм.”
Энэхүү мэдээллийн эх сурвалж: BMJ Group; Журналын ишлэл: Франко, Ж. В. А., болон бусад (2025) Биеийн массын индексээс хэтрэх: Эмч нарын жингийн алдагдлын зөвлөгөөг дахин бодох. The BMJ. doi.org/10.1136/bmj-2025-084654.